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【话肿瘤】究竟哪些原因延误了乳腺癌的早期诊断呢?
来源:搜狐新闻发布时间:2020年07月04日

【话肿瘤】乳腺癌重在预防、早筛查

医学指导/世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长、广东省中医药学会肿瘤分会主任委员、广州中医药大学第一附属医院副院长 林丽珠教授

文/鲁可、陈壮忠

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乳腺癌,其发病率常年位居女性恶行肿瘤首位。随着社会经济的发展,工业化、城市化进程加快,环境因素、生活方式的不断改变,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,是全球女性发病和死亡第1位的恶性肿瘤。

中国作为人口大国,每年乳腺癌的增长速度已经超过世界平均水平,达到了3%以上。但就目前我国医院统计的资料来看,早期病例仍占少数,究竟哪些原因延误了乳腺癌的早期诊断呢?

广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠教授指出可能的原因有以下几点:

女性朋友对医学科普知识了解不够,对乳腺癌的临床特点尚不认识,日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。

早期乳腺癌大多是无痛性肿物,身体可以无任何不适,既不影响生活,也不影响工作。

少数妇女受陈旧观念的束缚,思想守旧,羞于查体,不愿意去医院检查乳腺。

图一时的省事、方便,听信了个别人的无稽之谈,或过于迷信某个仪器的诊断,放松了警惕,不再进一步检查。

有些人读过一些肿瘤的书籍或受周围人的影响,患了恐癌症,害怕自己患乳腺癌而不敢去医院检查,且不知身陷误区。患不患乳腺癌不取决于去不去医院。去看医生可以排除乳腺癌,解除心理压力,一旦确诊为乳腺癌,也是早期发现,能及时治疗。

生活节奏快,工作繁忙,一个个新问题的出现,忙于应对,顾不上自己的身体健康,即使有不适,也没时间去医院,随便对付一下。以上这些错误做法造成不少乳腺癌患者延误了早诊的时机。乳腺癌患者切不可因各种原因而讳疾忌医,延误病情,最终导致难以挽回的后果。

那么,问题来了:

乳腺癌能预防吗?

如何能降低得乳腺癌的风险呢?

答案是肯定,那究竟要怎么做呢?

下面就听听林丽珠教授的分析与指导。

重预防,避免或减少危险因素暴露

戒烟,拒绝二手烟;限酒;坚持运动,减少脂肪及高能量饮食,规避更年期肥胖增加乳腺癌的患病风险;多摄入蔬菜水果;多摄入膳食纤维;避免电离辐射暴露;终生不育者、首次生育年龄大于30岁和生育后未行哺乳者风险增加;保持乐观的生活态度。

早筛查,适龄和高危人群主动筛查

乳腺癌的结局与临床分期密切相关已被大量的临床研究证实,发现越早、分期越早,结局越好。乳腺癌筛查在提高乳腺癌生存率、降低死亡率方面尤为关键。

01

如何选择乳腺癌筛查方法呢?

①乳腺触诊

乳腺触诊对于从未接受乳腺癌筛查的女性,可能提高乳腺癌检出率,因此乳腺触诊可作为乳腺影像学筛查之前的初始手段。

②乳腺X线筛查

被证实能有效降低乳腺癌死亡率,因此,推荐其作为一般风险女性的主要乳腺癌筛查方法。

③乳腺超声筛查

乳腺X线筛查阴性的致密型乳腺女性,补充乳腺超声筛查能够有效地提高乳腺癌检出率,推荐补充乳腺超声筛查。

④乳腺磁共振检查

可作为以上筛查发现的疑似病例的补充检查措施,以及用于乳腺癌高危风险女性的乳腺癌筛查。

02

筛查间隔时间

①一般风险女性

推荐40周岁开始每年1次乳腺X线筛查,致密型乳腺女性,补充乳腺超声筛查。

②高危风险女性

筛查时间可早于40岁,推荐每年1次乳腺超声筛查;当乳腺超声筛查阴性时,建议每年1次补充乳腺磁共振检查。

03

乳腺癌高风险人群为

有明显的乳腺癌遗传倾向者;

既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者;

既往行胸部放疗史。

中医预防乳腺癌

明·陈实功在《外科正宗》提出情志所伤为乳腺癌的主要病因,与肝、脾、心三脏关系最为密切,“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志,致经络痞涩,聚结成核”。中医认为,正气内虚是乳腺癌发病、复发、转移的决定因素。因此,预防乳腺癌,关键是提高自身的“正气”,正所谓“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”。

“上工治未病”,相对于预防乳腺癌,中医更提倡将功夫落在平常上,做好预防措施。具体怎么做呢?下面一些做法供大家参考:

01

认识疾病,远离疾病。

日常生活中,每一个人要加强健康常识的认识。预防乳腺癌,按时作息、按时体检是关键,了解自己的身体、了解疾病的发生与转归也是非常必要。我们要树立正确的健康观念,从而提高自身的免疫力,远离疾病。对于乳腺疾病要及时调治,必要时可在专业医生指导下,使用中医药治疗。

02

善于倾诉,保持乐观。

现代女性生活、工作、家庭有了很大的改变,社会地位不断提高,社会角色越来越多样化,但伴随而来的压力也越来越大,预防乳腺癌就是要善于释放压力,保持乐观的情绪。因此,平常可以跟身边的朋友积极进行交流,把自己的烦恼、失望、顾虑和想法都告诉朋友,定期清理“情绪垃圾”。

要记住,要真诚地对待自己,自我调整心态。乳腺癌患者的心情常常表现为精神高度紧张,恐惧与压抑相混杂,这对疾病的康复十分不利。良好的精神状态不论是对乳腺癌还是其它疾病均有一定预防作用。因此,预防乳腺癌,中医提倡要善于控制自己的情绪,采取积极乐观的态度,及时释放不良的情绪垃圾。

03

体育锻炼,强筋健骨。

现代社会发展,食物丰富多样,可及性非常普遍,娱乐设施不断丰富,反而运动不断减少,从而出现许多“胖子”“沙发土豆”。有调查显示,中国女性的肥胖率、内脏脂肪含量较之20年前明显提高,运动量远远达不到国家的要求,因此预防乳腺癌,提高体质,有必要加强体育锻炼,提高运动量。

预防乳腺癌,中医提倡提高每日运动量,适当参加有益健康的体育锻炼,如太极拳、八段锦、瑜伽、慢跑、球类运动等,女性经常进行体育运动不仅有益于身体的健康,给生活增添情趣,也为加强家庭成员的合作沟通创造机会,还能够有效地预防乳腺癌的发生。根据医学专家的统计结果表明:经常进行运动的女性,患乳腺癌的几率比不运动的女性要低30%。

04

释放焦虑,放松情绪。

当代社会高速发展,社会变革脚步越来越快,无论男性、女性都参与其中。但相对男性来说,在适应度方面来说,女性还是有待提高,这可能与女性心思细腻、危机意识较强、更多参与家庭事务有关,女性往往会更加焦虑,如工作岗位调整、儿女教育、债务危机等等。因此,预防乳腺癌,中医提倡放松训练、消除紧张情绪。可以通过听舒缓的音乐、沉思冥想,或者琴棋书画等文体活动来达到放松身心,改善焦虑状态。

“未病先防,既病防变。”中医治未病的思想与乳腺癌的预防策略不谋而合。早预防、早发现、早治疗,愿广大女性朋友们为自己的健康筑起一道坚实防线!

参考文献:

1.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南

2.林丽珠、胡蓉,《三师而行 远离乳腺癌》,广东高等教育出版社:2018

专家简介

林丽珠,广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,博士后合作导师。擅长中医、中西医结合治疗中晚期恶性肿瘤,长期致力于肺癌、肝癌、结直肠癌等恶性肿瘤的基础与临床研究。

出诊时间及地点:

周一下午、周三上午:广州中医药大学第一附属医院门诊南楼4楼岭南名医2诊室。

作者简介

鲁可,师从林丽珠教授,致力于擅长肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌等常见肿瘤及疑难疾病的中西医结合治疗与防治。

温馨提醒:

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编辑:杨艳

责编:张秋霞

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